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1.1月3号,医院年终总结大会在夜晚十点半后开始,终于把许多现存问题,漏洞作了规范,今后切实进行,正规,有序.
2.在医疗这个行业中,在纯医学方面,随地区的不同,人的不同,环境的不同,对医学的实质把握真是千差万别,从而造成了现在世面上医疗行业的参差不齐,甚至千疮百孔.
3.对老百姓来说,没有医学常识的基本知识,了解得太少,或道听途说,于是便不论是非,空穴来风都信奉为"真理".非但如此,在医学本行业内,同样有着"江湖",听风是风,听雨是雨,不求甚解,只看表面,别人怎么样,多好,就怎么样,万恶之源,从此疯长.或是,利欲熏心,盲人摸象,麻木,肤浅.
3.孰之过?
4.医生的心,还是医生的心,但是,医生却不再是医生.
5.医生是什么?
是天使吗? 是.
是魔鬼吗? 是
但,医生,或是我们的老百姓,更多的是不属于自已的动物.
6.越正规,高明的医生,医院,治疗手段越朴实,简洁
而同样的方法,在不同的地方,不同的人手里,同样会有千奇百怪的看法,想法,做法.
真理,定律,在名人手里,便是名言,在寻常人手里,便是狗屎.
7.我们的医生怎么了?我们的人民怎么了?我们的社会怎么了?
8.返璞归真吧
近来,医院生意还不错.
而我,却一天比一天担忧.
因为,医院有好多漏洞与不足没改善.
培养新人,医疗安全,军心,制度,发展.等等,很多
最让我担心的是,我的同学,我的同事,我的朋友,在医疗中,很江湖(江湖:行医过程中,只凭经验做事,凭自已的想像去做,固执,不虚心,凭空意否定一切,以自我为主心,不求进取,不求实质)
医者,如履薄冰.医者,心惊肉跳.
以前的季节性流感,症状多数都相对较明显,也就是说,发热,全身酸痛,酸软,咽痛等症状明显.
甲型H1N1流感流感来了,引起了几乎所有人的恐慌
为什么呢?
因为,它是一个新的病种,也是一种传染性疾病,而且,传染性强.加上新闻媒体的宣染,造氛围,人类对生命健康的重视
近一个月来,我市甲型H1N1流感病人很多,很多学校停课.我市报道一百多例确诊病例.那就只有这一百多个吗?在我们这个小小的卫生服务站治疗的发热病人在近一个月来猛增,以学生为主,据不同班级的学生们说,他们班有确诊病例,而一个班有十多二十个人先后出现发热反应和其它不适,而没有去检测甲型H1N1,大家可想而知.注:本条只代表个人观点,有可能说错话.
很多学生问我,要不要去检查确定是不是甲型H1N1流感.
我市只有一两个甲型H1N1流感监测点,检查要花几天时间才出结果.结果出来时,病都好了,只要检测的人都要在出结果前进行隔离,现在,甲型H1N1流感太多,隔离的地方快住不下了.
怎么办?
这是个头痛的问题.
正俯的很多宣传行为,不能很有效的打消人们对甲型H1N1流感的恐惧
WHO曾说,甲型H1N1流感要感染80%以上的人群
我记得,有专家建议,受感染的人多了,就居家隔离
在中国,居家隔离,对于国民来说,仿佛是不可能的事.
为什么?
因为,国民在平时对于医学常识性的东西的了解越来越淡,越来越乱,仿佛,生病了,就找医生,是天经地义的事.
悲哀
医患矛盾在政策改进的过程中仿佛越改越紧张,为什么?个人认为,这和国民对医学常误的认识有关,这种关联看上去不重要,但是,我个人认为,是十分重要的.
我有个神奇的想法.在高中的课本上对医学很常识性的东西进行教育,例入高半夜凉初透考范畴,就像,考名人名句一样,单纯有趣.
医改,在一个档次上进步着,像乌龟!
医生,在一个档次中完善着,像包身工
国民,在一个档次中圣斗士,像孔乙已
我在近一个多月对甲型H1N1流感的观察,感觉甲型H1N1流感是一种相对比较温和的病毒性疾病.大多数人发热都在37度--38度之间,先发热一到三天,伴咽痛,三天后咳嗽渐明显,吃止咳药效果不好,咳过两三天就好转了,这部份在大约占了九成以上.
流感,并不可怕.
肌肉注射常在生病后因其快捷,方便,并且为一种给药途径,在医学中广泛应用.
但在有些时候,也不宜随便滥用.
在工作中,常会碰到一些家长带到小孩子,因"感冒"而要求打针(肌注)
说实话,我是成年人,我也怕被打针,这么长的一颗针打到好好的屁屁上,心理要承受多大的压力?
所以,就出现了有些人晕针的事.
小孩,对打针更是恐惧万分.更易晕针.
打针的次数多了,有的小孩会在屁屁上形成一个硬结,肌肉局部纤维化,形成瘢痕.走路时感疼痛,走路一扯一扯的.
但也不是说不能打针,只是说,得具体问题具体分析
在医疗过程中,我们每个人都有自已的经历,专科医生相对较多,全科医师相对较少,医疗水平参差不齐,而当面对一个突入其来的急诊病人时,很多初级医师,中级医师,甚至高级职称的医师,会茫然无措,盲目,而失去最佳最快的抢救时机,或多或少加重后果的严重.
在我的医疗生涯中,自我总结出一条针对急诊病人第一处理行为核心,希望它有用
不论是什么样的病人,不管在有没有明白是怎么会事时,首先.以围绕生命体征加瞳孔的观察,再收集其它资料来扩展视野是行之有效方法
何解?
有了生命体征加瞳孔的第一手资料,你就有了初步印象,也知道自已现在该怎么做最重要的东西啦.
生命,也许,就是千钧一发!
1 输液比打针好,打针比吃药好.
这是个很肤浅的认识,就拿最简单的感冒来说,都要具体问题具体分析.而对于大多数常见病来说,这个观点是错误的.
2. 我以前感冒是吃这个药好的.医生,这次你给我开这个药.
每个人每次生病,病情都会有差别,表现在症状上:上次可能是咽痛,这次可能是发热,下次可能是咳嗽.从实质上看:上次感染的是A病毒,这次可能是B病毒,再下次可能是细菌,支原体等,每次病毒的数量,毒力,感染部位都会不同,自已不同时间,体质,年龄,体重,心情不同,也会有不同表现.治疗同一个病,可以有很多药.就像到一个城市,很多路都可以到一样.故,还得具体问题具体分析.
3 我的药量比较大
95%以上的人药量都一样,只是很多人自已把自已夸大了.殊不知,超量用药,危险!
4 我的病吃药是吃不好的
费话,你是超人?你是外星人,你是医学先知?你的钱多很?针打输液时你不会痛?输液很好玩?
5 前3天我在XX医院(诊所)治疗,他们是庸医,来你这里治了一天就好了,还是你高明.
要是前三天,你来我这治疗,我也会成为庸医,然后第四天你转到别人那里治,同样会好.任何疾病都有一个过程,世界上没有嘎然而止的东西.
6 发热退了,病就好了
那很多人都可以去当医生了,只看发热的病,只给退热药.
7 医生,我比较忙,你用好的药,帮我一次搞好
田里的稻苗长得慢,干脆我们拔高点,一年种它十来季,年底就大丰收了.
8医生,怎么输液后我(我的小孩)的体温怎么越来越高,你们的药没起作用.医生,怎么昨天输液后,我怎么咳嗽了,昨天都不咳嗽的?
医生,怎么输液后,我的小孩还在拉肚子....
任何疾病的好转都有一个转归,就算一个正确的治疗,病情很多时候不是单纯的症状由有到无,而是随着疾病的特点,病原,病因的发展而改变,而这个改变,可以是直的,也可以是曲折的.
9医生,这小孩今天刚感冒,你给这孩子打针(输液)吧,他(她)吃药是吃不好的
殊不知,感冒一般都不需要打针,他生病,只是一个过程,大多都要几天,任何疾病都要有个过程,有个规律,急不来啊.输液.唉,可怜的小孩,可怜的屁股,可怜的头皮,可怜的小手.
10骨折了,某某医生药功好,找他包药去,上回都是他包好的
包药,功劳10%,骨折对合+良好的固定.功劳85%,其它,功劳5%.不包药,同样能好.骨折处没对合固定,包再好的药也等于0,还会适得其反.
11热度越高,病情越重
没这种粗造滥制的讲法.还是具体问题具体分析.比如,小孩子在七岁前体温中枢发育不完善,轻微的感染都可能到至高热.
12药越贵越好,收费越高用药越好
这哪跟哪儿啊? 贵药,是针对这个药的成本而言,成本高,就贵.和疾病有关系吗?当然,工艺和选材好,就贵一些,针对相应疾病药效相对好一些,但牛头都不对马嘴,怎么病愈?所以,不能只选贵药,而不对症,同时,就算对症,也要尊重病情的客观规律.